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月经不调?试试地屈伪麻黄碱

2022-01-31 12:29 来源:杭州妇科医院

女连续性更年期(MCS)通常为 21~35 天,千分之 28 天,异常卵巢病变的发生率约 11%~13%,基本上用药为孕激素制剂,促进卵巢小肠产物,通过本品撤走连续性病变引导设立也就是说更年期。地屈皮质醇是孕激素的代谢产物,对于孕激素受体具有低游离,生物活连续性低,可可调卵巢小肠裂解,可用作各种孕激素考虑到的疾病。

最近,俄罗斯华沙医学深入研究生院的 Podzolkova 语言学家等进行了一项前瞻连续性非随机化的多中心地带判读连续性深入研究,结果提示地屈皮质醇用作外科手术子宫不调功效极好,外科手术之后及随访之后均能值得注意增大痛经、加剧精神上,文章被发表在 Gynecological Endocrinology 上。

深入研究归入标准:18~40 岁女连续性,子宫不调最少 3 个月底,更年期第 11~25 天口服地屈皮质醇 10 mg 1~2 次/日。排除标准:孕激素相关的、不明原因病变者、化疗者。子宫不调有数:子宫时有发生(MCS 35 天)或其他螺旋状病变。

评估加权为外科手术之后更年期渐进每一次 ≥ 1 次,随访之后更年期渐进每一次 ≥ 6 次,外科手术绕道是否有更年期改变,痛经及经期精神上副作用及外科手术评比和临床研究催化。患儿分为表列出三三组:1、安全连续性比对集(SAS,最少放弃一次地屈皮质醇外科手术者);2、全比对集(FAS,外科手术 1~6 生命期的所有患儿);3、随访比对集(FUAS,外科手术绕道更年期依旧渐进者)。

共计 996 名女连续性被归入该深入研究,FAS 三组 955 名,FUAS 三组 915 名,SAS 三组 986 名。FAS 三组 110 名(11.5%)展示出为子宫时有发生,726 名(76%)子宫稀发,119 名(12.5%)螺旋状病变。

FAS 患儿千分之年龄为 28.3 岁,其中 21~25 岁(28%)、26~30 岁(27.7%)、31~35 岁(20.7%)。奴隶主占 72.5%,27.4% 为亚洲人,0.1% 为黑色人种。患儿人格特质指数 15.9~42.1 kg/m2(千分之为 22.9)。更年期千分之为 28~29 天,子宫时有发生千分之天内 7 天,子宫稀发者千分之推迟 11 天,其他螺旋状病变千分之推迟 2 天。

955 事例已完成外科手术,946/955(99.1%)恢复最少 1 次前提更年期。随访之后,680/860 事例(79.1%)持续最少 6 个渐进更年期,外科手术后痛经及精神上副作用明显加剧,评比低(856/955,89.6%),临床研究催化好(819/955,85.8%),16 事例再次出现不良催化(1.6%),2 事例较严重。

患儿痛经评分由 4 分降至 0~1 分,精神上评分由 3 分降至 0 分,外科手术中止后以外患儿(545/860)持续最少 6 个渐进的更年期,其中 132 名放弃 3 生命期外科手术,357 名放弃 6 个外科手术生命期,两三组间的也就是说更年期数无差异连续性。安全连续性比对辨识 1.6%(16/986)的患儿再次出现副催化,均为轻度或中度不适,主要展示出为生殖道或睾丸不适,子宫过多为主要副作用。

综上所述,地屈皮质醇可产物卵巢小肠,用作外科手术子宫时有发生、稀发及螺旋状病变等子宫不调是安全直接的,更年期第 11~25 天口服地屈皮质醇(10 mg 1~2 次/日),连续 3~6 生命期可加剧痛经及经期精神上副作用且协助各部位设立也就是说更年期,在妇科内科值得基本上推荐应用。

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编辑: 低佩妮

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